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贵阳专业羊癫疯医院:检查羊癫疯为什么要反复的做脑电图?

来源:贵阳颠康癫痫病医院 更新时间:2021-06-07
贵阳专业羊癫疯医院:检查羊癫疯为什么要反复的做脑电图?一部分病人对于脑电图存在不少误解,甚至很多病人认为脑电图只要一开始的时候检查是否是羊癫疯就可以,后续就可以不用再做;但实际上脑电图是要一直监控羊癫疯治效果果的。
贵阳羊癫疯病医院介绍:脑电图检查对于羊癫疯病的诊断具有十分重要的价值,是必不可少的辅助检查手段。
据统计,80%的羊癫疯病人脑电图异常,而有5-20%左右的羊癫疯病人发作间隙期脑电图检查正常,还有一些脑电图异常的人始终没有羊癫疯发作。因此,临床上不能因脑电图正常就排除羊癫疯病的诊断,也不能因脑电图异常就诊断羊癫疯。医生一定要结合病史和临床发作表现,综合分析,才能做出正确诊断。
羊癫疯本身的电生理基础就是脑组织的异常放电,脑电图是用来记录大脑生物电变化的,它可以比较准确地记录羊癫疯病人发作期及发作间期的脑电变化,是羊癫疯诊断和羊癫疯分类的重要手段和依据。
脑电图在羊癫疯的诊疗方面可以提供以下有用的信息:
①、确定发作性事件的性质是属于羊癫疯发作还是有其他原因所致的非羊癫疯样发作;
②、如果是羊癫疯,属于什么类型的发作;
③、判断有的羊癫疯类型属于哪种综合征;
④、寻找羊癫疯病人突然认知功能倒退的原因;
⑤、确定发作起源的部位;
⑥、评估病人有无羊癫疯外科的适应症;
⑦、估计初次羊癫疯发作后再次发作的可能性;
⑧、估计停用抗羊癫疯药物后羊癫疯发作的风险。
羊癫疯发作时大脑神经元的异常放电,这种异常放电在脑电图上表现为异常波。这种波可出现在羊癫疯发作时也可出现在不发作时。一些表现比较典型的病人做脑电图诊断是很容易的;而有时做脑电图检查时病人并不发作,一次检查脑电图结果表现为正常,这时要诊断是否患有羊癫疯就比较困难,这就需要反复多次做脑电图检查后才能诊断。
由于羊癫疯发作的随机性,发作时间飘忽不定,常规脑电图描记时间短,其痫样放电的阳性检出率不高,临床上常常通过延长描记时间或反复复查脑电图来提高阳性率。
还有一些发作性疾病,如晕厥、儿童偏头痛等,发病过程同羊癫疯一样来去匆匆,但发病时脑电图不表现为异常波,我们据此可排除羊癫疯。
过去对于典型的羊癫疯发作,我们仅通过问病史即可诊断为羊癫疯,但现在要求羊癫疯专业医生一定要对羊癫疯病人做出明确的羊癫疯发作分类的诊断,因为不同类型的羊癫疯,其治疗药物的选择是不同的。
脑电图可以帮助指导用药,在服用一段时间药物后,需要定期复查脑电图,配合药物浓度的检查,判断下一步治疗,羊癫疯病人按常规剂量用药后虽有效但仍有发作,如果复查脑电图显示有散在异常波,则可稍加大剂量,部分病人可得到控制。而对于一些良性羊癫疯的病人,及时多次脑电图上有较多的异常波,也不需要再加量,小剂量的药物就可控制发作。
脑电图可以帮助判断何时停药,当羊癫疯病人规律服药2-5年后如果未发作,可考虑减药,但减药前多次复查脑电图未见异常波后方可开始逐渐减量,这样可以降低羊癫疯发作的风险。
脑电图有助手术定位,对于极少数难治性羊癫疯的病人可考虑外科手术治疗,而手术治疗的关键是治疗前确定羊癫疯灶。这些都需要多次做脑电图检查来帮助定位。
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